适用人群

1、哺乳或生育后所致的乳腺萎缩。

2、乳房发育不良或因良性病变所致的一侧乳房过小，双乳不对称。

3、缺乏锻炼或哺乳所致的乳房轻度松垂。

4、体重骤减后导致体形消瘦，胸部扁平。

5、因疾病而不得不切除乳房，保留了乳头乳晕的女性患者。

6、强烈的希望增大乳房，拥有更美的胸型。

禁忌人群

1、乳房组织炎症或手术切口附近有明显感染病灶者。

2、机体其他部位有感染病灶者。

3、合并其他系统疾病不能耐受手术者，如因心、肝、肾、肺等系统疾病不能耐受手术。

4、免疫系统疾病者为隆胸手术的绝对禁忌症。

5、要求隆乳者心理准备不足，或有不切实际的要求，对手术期望过高者。

6、中重度乳房下垂者。此时若单纯行隆乳手术，可能加重下垂，需行乳房下垂矫正术。

7、瘢痕体质者。

8、患有精神分裂症或精神异常者。

9、患有造血系统疾病，存在出凝血功能障碍者。

10、乳腺癌术后有复发或转移倾向者。

技术/手术风险

1、血肿

术中止血不彻底、患者凝血功能异常，均可导致血肿形成。大的或急性出血表现为单侧乳房进行性疼痛、胀大和乳房皮肤瘀斑，出血量大时甚至可以出现失血性休克、张力性水疱等表现。小的或慢性出血表现为术后1～2周内引流管内持续引出浓稠血液，但患者无疼痛，乳房无胀感。大的或急性血肿必须急诊手术处理。小的或慢性出现可以不予处理，但要警惕包膜挛缩的风险增大。术前应行血细胞计数及出凝血时间检测，排除有血液病的可能。

2、感染

术后数周、数月或多年后乳房区出现疼痛、跳痛，局部皮肤发红、乳房胀痛，体温升高达38℃以上，提示感染发生。遵医嘱应用抗生素，若发生严重感染，须及时就医咨询。

3、假体移位或形态不美

术后早期过度撞击乳房局部可导致假体位置移动，导致手术后乳房形态的异常。如果假体位置移动，早期可以通过外部加压包扎等治疗。不能改善者需再次手术。

4、神经损伤

腋窝切口位置隐藏，是乳房美容手术中可以代替下皱襞、乳晕及脐部切口的良好切口。腋窝切口隆乳术除了常规隆乳手术的风险之外，神经损伤，包括运动神经及感觉神经损伤的风险加大，因而术者必须非常熟悉腋窝的解剖，术中严格防止损伤该神经。

效果说明

维持时间：一般可以维持10～15年。

影响因素：受个人体质、操作规范、术后护理等因素的影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。

时间变化：随着时间的推移，假体可能会出现变形、老化、钙化等问题，虽对人体无严重影响，但会降低胸部视觉美和触觉美。有需求者可到到整形医院找专业医生进行假体取出手术，然后考虑在适当的时间重新选做隆胸手术。

术后护理

1、严重肿胀期（术后当天～3天）

乳房肿痛，皮肤淤青，疼痛难忍，佩戴止痛泵。处理方式包括：放置引流管，观察出血的量、颜色、性质及恢复情况；协助调节体位，缓解疼痛；遵医嘱静脉滴注抗生素，并口服止血药；检查伤口及假体位置；禁烟酒及辛辣刺激性食物。

2、快速消肿期（术后4天～6天）

胸部肿痛减轻，疼痛减轻，皮肤淤青吸收变淡。处理方式包括：观察引流情况，少于30～40ml可拔除引流管；腋下切口疼痛，可协助调节为叉腰式，鼓励下床活动。

3、拆线日（术后7天）

需按医嘱时间，到院拆线。处理方式包括：保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内，伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物；拆线后病人穿紧身衣，佩戴定型文胸，禁止戴一般文胸，以防假体变形。

4、持续消肿期（术后8天～15天）

消肿速度较快，变化较大，淤青基本消失。处理方式包括：2周内应避免性行为的发生，以免碰伤乳房；遵医嘱对胸部进行按摩，手法宜轻柔；突然淤青严重者，乳房变硬者，及时到院复诊。

5、组织恢复期（术后16天～30天）

肿胀逐渐吸收，形态基本固定，效果显著，耐心等待恢复。处理方式包括：继续按摩，穿戴塑身衣，可恢复正常活动；避免剧烈运动。

6、效果稳定期（术后31天～90天）

效果稳定，假体变得柔软，伤口疤痕减淡。处理方式包括：不穿文胸或穿抹胸3个月；术后1个月后，可做扩胸、臂上举运动，多做深呼吸等胸部活动，要坚持半年以上；有任何不适及时到院复诊。

术前注意

1、女性应避开月经期、哺乳期或妊娠期。

2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病，确认对麻醉药物无过敏。

3、术前与医生沟通，了解项目的具体流程、相关风险、术前设计等，做好心理准备。

4、手术前两周内，勿服用阿司匹林类的药物，因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。

5、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。

6、术前要保证充分休息和睡眠，术前2周停止吸烟和饮酒。

相关医学知识

1、乳房外形

乳房外形可分为5型：

（1）扁平型：扁平几乎无乳高（基底至乳头的高度）。

（2）圆盘型：乳高小于基底半径。

（3）半球型：乳高等于或近似基底半径。

（4）圆锥型：乳高大于基底半径。

（5）下垂型：乳高大于基底半径，乳头位于乳房中点以下，方向朝下。

2、乳房的大小

可通过测定乳房指数评估，乳房指数=乳房部位最大的胸围值×100/（乳房上沿的胸围值+乳房下沿的胸围值）×0.5。根据测定乳房指数不同划分7类：

（1）极小乳房：指数100，平坦不隆起。

（2）很小乳房：指数101，不足本人1拳。

（3）小乳房：指数102，相当本人1拳。

（4）中等乳房：指数103～104，大于本人1拳。

（5）较大乳房：指数105～114，相当本人2拳。

（6）大乳房：指数115～124，相当本人3～4拳。

（7）巨大乳房：指数125以上，大于本人4拳。

优劣势

1、优点

安全性较高，创伤小；疼痛感轻，不留明显的疤痕；效果明显，手感较好。

2、缺点

创伤性手术，术后需要特殊护理；对医生的技术要求高，手术费用昂贵。